「ふた薬」治療補助申請

謙介がちょっと前に実家のある街の文化協会の広報誌に書いた
原稿が活字になりました。韓国のことについて書いた文章です。
おまけに今回は顔写真入り、ときたもんだ。

この写真ですが
去年、とある書類につける顔写真が必要になったので、
京都に行ったときに伊勢丹の写真室で
撮影をしてもらっておいたのです。

規定枚数よりも多めに
焼き増ししてもらっていたので、残りがあって、
それを使いました。
まぁねぇ、、いくら撮影技術に定評のある
伊勢丹写真室でもねぇ、、
素材が悪かったらねぇ、、（笑）

広報誌なので、売上が落ちる落ちない、ということは
ひとまず関係なさそうで安心しました。

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先週の金曜日に去年新たに認可された
肝臓の薬の使用について、経費の補助申請を
提出するために役所に行ってきました。

前に使っていた薬、インターフェロンとリパビリンに
ついては、どのような理屈で薬が効くのか、ということについては
分かっていません。　たまたま、というのか
とりあえずやってみたら効いたから、という
とってもアバウトな理由で使用していたらしいのです。

でも、その方法だと治癒率は５割行くかなぁ、という
ことでした。事実謙介もそれではダメでした。

で、数年前に新薬が出ていたのですが
それは、前にもお話したように
８時間おきに食事をして、服用しなければならない
というあまりに人間生活を無視したような薬だったので
非常に売れ行きが悪くて（新薬が出たら必ずのように
薦めるうちの主治医もさすがにあの薬だけは試さなくていい、
と言ったほどでした。）
そうこうしている間に新しい薬が出て、
日本でスピード承認されたのでした。

今回の薬については、効くからくりがはっきりとしています。

学問的には「プロテアーゼ阻害薬」というらしいのですが
謙介的には「ふた薬」と呼んでいます。

なぜ「ふた薬」なのか、と言えば、
謙介の病気の場合、古いウイルスが死んで
新しいウイルスが生まれてくるのですが、
このウイルスの更新間隔は４８時間だそうです。
結構速いスピードです。

で、この薬はウイルスの新たなものが生まれてこようとする時に
新しく増えようとしているウイルスに「ふた」をしていって
増殖させないようにするからです。

つまり古いウイルスが死にます。
　　　　　　↓
新しいウイルスができようとするけれども
　　　　　　↓
そのウイルスができそうになると薬がふたをして
（邪魔をして）新しいのができないようにしてしまいます。
　　　　　　↓
結果新しいウイルスはできません。
　　　　　　↓
古いウイルスは死んでしまって、、
　　　　　　↓
新しいウイルスはできませんから、
　　　　　　↓
ウイルスはいなくなる。

という仕組みのようです。

ですから謙介は
このプロテアーゼ阻害薬のことを「ふた薬」
と呼んでいるわけです。

やはりこの薬を使っても治癒率１００パーセントは行きません。
薬の効き方には個人差がありますからねぇ、
万人みんなの症例について完璧にふたをすることは無理
ということなのでしょう。

ただ、８０パーセント台後半くらいまでは行くようです。
今までですと１０人治療を開始して５人効いた、だったのが
この薬だと、８人か９人までは効く、ということです。

前の薬での効果が５０パーセントそこそこでしたから、
それに比べると、ずいぶんとカバーされる
割合は上がってきました。

今回のこの新薬が果たして
うまく謙介に効くかどうかは分かりませんが、
肝臓学会の第一選択の治療薬として、この新薬の使用、
ということになったので、やってみましょう、
ということになりました。

主治医から薦められたのは去年の秋だったのですが
（つまり新薬の承認直後）　それでも
謙介さんがなかなかおみこしをあげられなかったのは
この薬と併用するインターフェロンの副作用が
半端じゃないから、なのです。

体中がかゆくなる、皮膚に斑点ができる、
髪の毛がばさばさ抜けてしまう、っていうのは
まだ我慢もします、が、

体力ががっくりと落ちて
ふらふらの状態になってしまいます。
日常生活がかなりきつい状態です。

階段１０段くらい上がったら、目の前が暗くなって
休まないといけません。食欲もなくなりますし、、
カップのアイスクリームあるでしょ。
あれ、１カップ食べられないのです。
３分の１食べたら、もうそれ以上は食べられない。
吐きそうになってしまって。

主治医は自分の食べたいもの、好きなものを
買って、どんどん食べるように、とおっしゃるのですが
日頃好きなものでさえ、食欲が無くなって、
食べられなくなるのです。

しかも薬のせいで嗜好が変わりますから、
それまでは好物だったのに、そんなものでも
受付られなくなるのです。
何を食べてもおいしくありません。そういうことで
前の時は体重が５０キロ台まで落ちました。

前回はそういう食欲不振と体力の低下が
あまりに酷くて、本当にしんどかったです。

体力の回復も前々回はＶ字回復して、回復の実感が
あったのですが、前回はそういうことは全くありませんでした。
治療が終わって３、４年くらい経過して、
酷い状態はようやっと抜けたかなぁ、と気がついた、
という程度の改善でしかありませんでした。
またあれを繰り返さないといけないのかと思うと、、。
なのでなかなか決断がつかなかったのです。

でもまぁ、やります、と言った以上は、がんばって
最後までやるしかありません。
基本は半年なのですが、薬の効果の状況によって
効果が出なければ延長もあり得ます。
このふた薬、だいたい一か月で効果が分かるんだそうです。
果たしてどうなりますことやら、、　

ただ経費の補助は誰でも、というわけにはいきません。
何せ前にも言ったように、１県で、２００人くらいしか
補助の対象になりません。

申請をしますと、その審査会という会議が開かれて
そこで認められれば、県知事名の補助利用書、というのが
送られてきて補助が開始される、ということになります。

さぁ、果たしてどうなりますことか。

審査会は１月２７日ですから、来週の月曜にあるそうです。
ただまぁ承認にせよ、不承認にせよ、結果は送られてくるそうなので
それを待ちたいと思います。

（今日聴いた音楽　東京恋愛専科・
　または恋は言ってみりゃボディー・ブロー
　歌　小沢健二 アルバム　ＬＩＦＥ所収　１９９４年　
　あれまぁもう２０年も経っちゃったのですね。
　つい昨日のような気がして、、笑）