何の意味があるのだろうか？

月曜なので、がんセンターに行く。
主治医からの数値。
主治医もうーん。
それを見せられた俺のほうも、うーん。
確かに数値はどれも悪くなってる。
でも、その悪化は、まぁちょっと足が出ちゃいましたねぇ、
という程度。だから大きな心配はいらない、と言えば
いらないのだけど、ここしばらくずっとそんな感じで
少しずつ悪いほうに流れてきているのは確かで。
でもまぁ、もうちょっとようすを見るか、という
いつもの話で何となく落ち着く。

今日はちょっとその患者の立場からの話。

先日、新聞を見ていたら、「がんの術後生存率」というデータが
それぞれのがんセンターで、がんの病態ごとに発表になっていた。
見ててバカらしい、って正直思った。
一体何のためにこんなデータ出すの？　って。

まず挙げられる問題点としては、各地のがんセンターの性格が
あるということ。
都市部のように、他に大学病院がいろいろあったり
専門の病院も他にあったりすると、そっちに患者が
行くことだってある。ところが地方のがんセンターって、
たいていはその地方のがん治療の拠点病院。
拠点病院だから、他の病院で、はっきり言うともう
「さじを投げられ」て、「どう手当てをしても無理」という
患者さんが多く来る。

いくらがんセンターで高度な治療法があります、と言ったって
正直手遅れ状態の人を元気に復活させることなんて
そうそうは無理だ。
田舎のそういう中核病院には、
もう残された処置の方法とか手段が
あまり残っていないようなの患者が運びこまれたりする
ことが多い。

言い方がよくないのだけど、率直に言ってしまえば
取れる方法はもう大してないかもしれないけど、
それでも、ここなら何とかしてくれるかも、
ということで運ばれてくる。
幸いにここで何とか持ち直して、と、
そういう人も居はするけど、残念なことにそれでも
どうしようもない人のほうがやはり多かったりする。
そういう患者さんを受け入れていたら、そこで
最期になる人だって多く出てくる。
そうした結果として、生存率ということで言えば
落ちる。地方のがんセンターはそういう性格を持っている。
まず一つ目の問題点がこれ。

それから、病院によっては、
もう死期が近づいた患者はその病院には置かないようにする
ところだって多い。
もしくは紹介されて行ったにしろ、最初の診察の段階で
もううちで面倒を見る段階ではありません、とか言う理由で
入院させないか、一応手術したら、もううちでは診察できる
段階ではありません、って言ってさっさと追い出してしまう。

追い出すとはもちろん言わない。
ホスピスに移っていただいて、とか、最期の時をゆったりと
過ごしていただく、と主治医は言う。

このデータには入っていないけれど、京都の左京区にある
某国立大学の附属病院なんて、
「もうあかんようになったら、
聖なんとか病院にまわしてしまわはるねん。」ということだそうな。
そうしたら、その○大病院にいる間は、生きていた、と。だけど
転院した後のことは知りませんよ。そんなもの。ということだものね。
データが残っていません、とか言ってしまうことだってできるもの。
ないものはカウントされない。よって統計には出ない。

そんな転院させられる話なんて、その○大病院に入院してる
患者さんならたいていは知っていること。
入院してたうちのおばが言ってた。
だから同じ病室の人が、その
聖なんとか病院に転院させられた、と聞くと、「あ、もう先長いこと
あらへんなあ。」って言い合うほどなんだよ。

とりあえず病院にいる間は生きていた。だけど
最初からもう治療できない患者は受入しない、とか
体よく厄介払いしていたら
そりゃ、データの数値だって上がるだろうよ。
そういうことをしてる病院だって結構多い。
データの数字を底上げしようとしてね。

それにそんなデータを前に考えないといけないことは
がん、という病気は非常に個人的な病気であるということ。
前からこのブログを読んでくださっている方には、
そんな話はもう何度となくここで書いてきたんで、
あ、またか、っていうような話ではあるんだけど。

仮に同じ肝臓の悪い人が二人いたとする。
ＡさんとＢさん。
そのＡさんの治療方法とＢさんの治療の方法は全く違う
場合だって、がん治療の場合はごく普通にある。
だからＡさんがこの薬を使って成功した、としても
Ｂさんにその薬が全く効かない場合だってある。
でも、がんで入院している、患者さんとか家族にしてみたら
そういう気休めになるようなデータが欲しい。
あの病院はちょっとでも手術後の生存のパーセントが
高かったら、ひょっとしたら、ここではダメだったけど、あの病院では
治るかも、なんて下手な期待を抱かせてしまったりする。

でも最初に言ったように、Ａさんがその病院で治ったから
と言って、Ｂさんもそこで治るか、というと
そんなことは全然わからない。
だけど、下手な期待を持っていたら、「成績のいい病院だから、
自分もよくなるかも」なんて思ってしまったりする。

今回公開になったのは各病院でそういう術後の数値を
出してたんだけど、その出し方が、てんでバラバラで
だから統一した方式で出した、ということらしい。
要するにどこの病院でも甘い期待を抱かせるような
数値を出してくるから、統一した基準で
出してみましたよ、ということらしい。

だけど、こんな数字を出して俺は一体何の
意味があるのか、逆にこの数値を出してきた
人間に聞きたい、って思う。
意味ないじゃないか、って。
がんの苦しみと戦っている本人や家族に
場合によっては下手な期待だけもたせるような
数字になりはしないだろうか。

そんなごまかしまみれの、しかも気休めのデータを
後がない、って悲壮な気持ちでいる患者さんや
患者さんのご家族に示してどうなるのか。

変に期待を持たせるなんて、俺にしてみたら、
気持ちをもてあそんでいるとしか思えない。
そんな無意味なデータの公表なんて、、。
そんな必死の人の気持ちをもてあそぶような
数字の公表なんてして
一体何の意味があるんだろう、って
俺は思うね。

と、そのデータを見て患者の謙介は怒っているのですよ。

　　　　　　　　×　　　　　　　　　×　　　　　　　　　　×

はてさて。いつの間にか１０月に。
この半年の間、ずっとやっていた原稿は
無事に１０月４日の土曜日、
提出、受理されました。
ひとつ、肩の荷が下りて楽になりました。

○ＨＫの朝のドラマも「瞳」が
終わって新しいのが始まっていますね。
前の「瞳」ですが、俺何がショックだったといって、
あのドラマの中に児童相談センターの
ベテラン職員さんが出てきてたんだけどさ。
もう年配のおじいさん。
そのおじいさんがあなた、近藤正臣だった、っていうことを
知ったときのショック。
へ、コンドウさん、いつの間に
あんなジイサンになっちゃったのぉぉぉ。
ホンマか、と目を凝らして
思わずテレビの画面をじーっと見てしまいました。

コンドウさんなんていつまでも若い、って
思ってたんだけど、、。
あーれはショックだったなぁ。

さて今度は「だんだん」だそうです。
だんだん、は出雲方言でありがとうの意味。
大学生のときに、昔話の伝承調査で、
出雲市や大社町（今は大社町も合併で出雲市に
なってしまいましたが。）をまわった謙介としては
懐かしい言葉です。

舞台は松江・出雲と京都となるんだそうな。
主題歌とナレーションは竹野家のまりやさん。
彼女は出雲大社の前の旅館の娘さんだから、
地元ということもあるし、彼女もデビュー３０周年の
めでたい年ですし、そういう意味で
ごく自然な流れでの人選という
ことなのでしょう。
いやあ、まりやさん、いつまでもおきれいなことで
ございますね。
さすがは、元準ミスさくらの女王です。（笑）

土曜日もそのドラマ見ていたら、松江温泉の
ホテル○畑とか松江城が
映っていましたね。
松江城の天守閣の前でライブやってたところに
舞妓姿のマナカナの片方が行く、という設定
でしたが、あの歩きにくい「おこぼさん」履いて、
それも昼間ならいざ知らず、
暗い夜に全然行きなれた場所でない
松江城の石段を上がっていったのか？
それに夜、松江城は閉まってる、って思うぞ。（笑）

せめて京店商店街の中のカラコロ広場で
やれば、リアルなのに、と思いました。
宍道湖の松江大橋のたもととか。
でもやっぱり松江城が出てないと、他地方の人に
松江らしい印象が与えられないからでしょうかね。
創作上のうそですかね？　歩いてそこまで行ったのは
芸術的省略とか。(笑）

しかし、あのマナカナ、大阪発のドラマの双子の役
だから、のキャスティングなのでしょうか？　

マナカナを見たうちのオフクロの感想。
「鼻がお顔の真ん中でえらいあぐらかいて
はりますなぁ。あんなご器量良しの舞妓さんなんか
実際にいてはったら祇園町の名折れやわ。」

だって。おおこわ。

しかし、京都と、それ以外の違った環境で
過ごさざるを得なかった場所にいる
双子が偶然知り合って、それで物語を
編んで行く、という話なんて、
あれって川端さんの「古都」以来の着想でしょうかねぇ。
しかしまぁなんてワンパターンな。
今度は劇中で松田聖〇の昔の歌なんか歌わせて、
今の30代後半から40代を懐かしい音楽で
釣ろうという作戦ですか。
いやいや、どうなるんでしょうか。（笑）

日曜に実家近くの委佐子の店に行って、驚愕しました。
ちょっと前まではバナナ、グラムが9円だったのですよ。
昨日見たら、グラム30円だって。
しかも9時半開店の店に、10時半に行ったら、バナナがもう
ほとんどない。
なんだかちょっと前の寒天みたいですよね。
寒天がいい、となったら寒天に殺到。
バナナがいいとなったら、今度はバナナですか？
きっとバナナバナナなんて言ってる人は
ちょっと前の寒天のことなんて忘れてしまっているのでしょう。

そしてやがて数ヶ月経ったら、え？　バナナダイエット？
何、それ？　そんなのありましたか？
の世界なんでしょうね。きっと。

で、体重は減ったんですかね？　ふふふ。

ええ。今日は謙介、がんセンターの記事で怒っているので
文章全体が皮肉っぽくなっていますね。反省反省。
まぁこういうときもあるさ、ということで、
でわでわ。（笑）

今日聴いた音楽　モーニング　グローリー　歌　竹内まりや
　アルバム　VIVA! MARIYA　 1982年から　音源はLPレコード
　旦那さまの山下達郎氏も同じ曲を歌っていますが、うーん
　甲乙つけがたいです。どっちもいい。笑　でもまぁ
　今日は、出雲が出たので、竹野家のまりやさんのバージョンで。）